Forwarded From ծիր կաթին

給所有這幾天上工的PGY：隨時檢查護理紀錄！

我在某區域醫院PGY時，半夜被call病人急救。後來ROSC去ICU。我睡不著覺點護理紀錄看，護理紀錄寫好幾次打給我，我都說續觀，然後最後一次護理師去看，發現心跳停止摳我，我才出來。

我大為震驚，因為我完全沒接到電話！

隔天早上我立刻往上報這件事，查了監視器發現是外傭半小時內好幾次到護理站求救，說阿公喘，但護理師都在聊天，把外傭打發回去，也沒打給我，最後一次真的去才發現病人已經咖掉。

我們病房的住院醫師學長暴怒，帶著我去找阿長興師問罪，阿長在我們面前刪掉護理紀錄，說沒這件事，但沒按儲存。一個學長把阿長推開，另一個學長按取消然後拿出手機拍螢幕，阿長才跟我鞠躬道歉。

後來寫紀錄的小夜護理師一邊哭，一邊說是三個大夜班學姊教她這樣寫的。

我的主治醫師事後轉述，院層級討論這件事的時候，醫師端都大怒，要求火掉這幾個護理師，但護理部說「平常你們住院醫師犯錯，我們也不會要求開除住院醫師啊！」

那個病人雖然ROSC，但始終沒醒變植物人，幾個月後死掉。但家屬因為不在意所以沒醫糾，事情就這樣結束。

一切都是因為我有檢查護理紀錄！

這件事情我記得發生在護師節前後，當時我還請病房護理師吃披薩，結果發生這種事。

所以，不管跟護理師關係如何，遇到嚴重的病房事件，都務必檢查護理紀錄。

畢竟人遇到自己可能被告到脫褲子的事，許多人都可能選擇捏造事實自保。

如果護理紀錄與事實有出入，務必馬上保留證據，如來電紀錄甚至必要時調監視器。

然後當時的護理師一個都沒被火喔！

急診科有個流傳已久的急診十誡，其中一條是trust no one
不要相信你的上一班、不要相信你的下一班、不要相信病人、不要相信同事、甚至不要相信自己

原討論串是討論很雷的主治醫師
所以可能連老師都不能相信

病房其實也是如此不是急診而已
抱持神經兮兮才能走得安穩
希望大家值班都能平平安安！

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Karen医生の日常